Трематодозы. Энциклопедия паразитов.
Трематодозы (trematodoses) - болезни человека и животных, вызываемые трематодами.
Все трематодозы - биогельминтозы (см. Гельминтозы). Первым хозяином паразита всегда является моллюск.
У человека возбудители паразитируют в печени, поджелудочной железе, кишечнике, лёгких, в крови, обусловливая многообразные расстройства.
Заражение происходит обычно при проглатывании личинок с водой и продуктами питания; при описторхозе и метагонимозе - через рыбу, при парагонимозе - через крабов и пресноводных раков, при фасциолёзе - через воду и растения; при шистосоматозах личинки паразитов проникают через кожу во время купания.
Описторхоз встречается чаще в Западной Сибири, парагонимоз и метагонимоз- на Дальнем Востоке, шистосомоз - в тропических странах. Лечение зависит от вида трематодоза.
Ориентировочно трематодозами печени поражены около 17 млн. человек. Особый аспект составляют паразитарно-онкологические ассоциации трематодозов печени с канцерогенезом. Например, в России наибольшая частота холангиокарциномы отмечается в интенсивных очагах описторхоза в Обь-Иртышском регионе. Развитие холангиокарциномы при трематодозах печени - многофакторный процесс, в котором паразиты играют роль стимуляторов злокачественного роста.
При трематодозах печени (описторхоз, клонорхоз, фасциолез) развиваются хронический холецистохолангит, гепатит, панкреатит, возможны поражения различных отделов желудочно-кишечного тракта, наблюдаются также неврологические нарушения. Характерным признаком мочеполового шистосомоза является "терминальная гематурия" (появление крови в конце мочеиспускания) и дизурические расстройства.
Шистосомы также могут создавать условия для возникновения рака.
Профилактика: охрана внешней среды от загрязнения нечистотами, соблюдение правил личной гигиены, воздержание от употребления в недоваренном виде рыбы, раков и крабов.
Прогноз зависит от возбудителя и органа-мишени. Значительная доля осложнений обусловлена нетипичной локализацией гельминтов, что связано со сложной миграцией и неприспособленностью к существованию в организме человека многих из них.
|