Широко распространенный гельминтоз, вызываемый острицами - мелкими круглыми червями (нематодами) белого цвета. Длина самца 2-3 мм, самки - 9-12 мм. Хвостовой конец самца спирально загнут в сторону брюшной поверхности, а у самки шиловидно заострен.
Источники
В заражении человека острицами главную роль играет нарушение правил гигиены Поэтому чаще всего энтеробиозом болеют дети младшего возраста, посещающие дошкольные учреждения.
Пути заражения
Оральный, контактный, бытовой. Человек, зараженный острицами, во время сна испытывает сильный зуд и расчесывает кожу, при этом яйца остриц попадают ему на руки и под ногти, загрязняют белье. Затем яйца остриц попадают с постели и рук на предметы обихода и пищевые продукты.
Формы существования
Жизненный цикл острицы начинается с оплодотворения самки в кишечнике хозяина, где происходит ее развитие. Самки остриц, наполненные яйцами в количестве 5000-15000 штук каждая, не способны удержаться на слизистой оболочке кишок, они спускаются до прямой кишки и выползают из анального отверстия для откладывания яиц в перианальных складках, на коже ягодиц и бедер, приклеивая их. После отложения яиц самка погибает, длительность ее жизни не превышает 1 месяца. Для дальнейшего развития яиц необходим особый микроклимат с температурой 34-36 С и высокой влажностью (70-90%). Подходящие условия для этого - в промежности человека и перианальныъх складках. Там яйца созревают уже через 4-6 часов. Попав под ногти хозяина, яйца остриц также получают оптимальные условия для дальнейшего развития. После проникновения яиц в желужочно-кишечный тракт из них выходят личинки и в среднем в течение 2 недель развиваются во взрослые особи, которые паразитируют в нижних отделах тонкого и в верхних толстого кишечника. Продолжительность жизни остриц достигает 100 дней, а а состояние инвазированности (зараженности), особенно у детей, вследствие повторных заражений может продолжаться намного дольше.
Симптомы энтеробиоза
Ярким сисмптомом энтеробиоза является перианальный зуд во время сна, чаще ночью, с 23.00 до 1.00ч. Именно в это время гельминты могут, оставаясь незамеченными, отложить яйца, которые уже к утру созреют до заразной инвазионной стадии. При энтеробиозе наблюдаются кишечные расстройства - учащенный стул, иногда имеющий римесь слизи, появляются коликообразные боли в пупочной области и по ходу толстой кишки.
Последствия паразитирования в организме
Прикрепляясь к стенке кишечника, острицы питаются его содержимым, а также способны заглатывать кровь. Отравление организма зараженного человека продуктами жизнедеятельности остриц приводит к возникновению аллергии. Токсины, выделяемые острицами, расстраивают нервную систему, вызывают раздражение, головные боли, головокружения, бессоницу, повышенную умственную и физическую утомляемость. При проникновении остриц в червеобразный отросток они могут стать причиной аппендицта. При энтеробиозе нарушаются процессы всасываня и переваривания пищевых продуктов, снижается кислотность желудочного сока. У большинства детей изменяется микробиоценоз кишечника. Нарушения всасывания и переваривания пищевых веществ в кишечнике приводят к потере массы тела, задерживают развитие ребенка. Механическое воздействие остриц в кишечнике ведет к точечным кровоизлияниям, эрозиям. Паразитирование остриц приводит к подавлению неспецифического иммунитета, что ведет к повышению заболеваемости вирусными, бактериальными инфекциями. При энтеробиозе у детей существенно снижается уровень меди, цинка и магния в крови.
Методы диагностики
Диагноз энтеробиоза ставится только при получении положительных результатов лабораторного паразитологического обследования . При подозрении на энтеробиоз исследуют перианальный соскоб (отпечаток).
Лечение энтеробиоза
Лечение энтеробиоза проводится пиперазином, вермоксом, комбантрином. Контрольные анализы - через 10 дней после окончания цикла лечения и повторно через 10 дней.
Профилактика
Для предотвращения заболевания и самозаражения энтеробиозом необходимо тщательно следить за чистотой рук (особенно у детей), коротко стрич детям ногти. ежедневно менять нижнее белье. Важно, чтобы одновременно с ребенком прошли лечение все члены семьи. детского коллектива и обслуживающего персонала. Яйца гельминтов покрыты липучим веществом, препятствующим их отрыву от поверхностей, на которых они оказались. Поэтому удалить их с рук, а также с овощей, зелени, фруктов, предметов обихода и обуви можно лишь при помощи специальных моющих средств. При этом зелень, овощи и фрукты лучше предварительно замачивать в воде с добавлением нескольких капель безопасного моющего средства, а затем тщательно мыть их, протирая руками, губкой или тканевой салфеткой.
Курсы лечения паразитозов лекарственными препаратами имеют тяжелые побочные эффекты: синдром интоксикации, тошноту, рвоту, диарею, боли в животе, аллергические реакции, нарушение состава крови, неврологические расстройства.
